Geriatrische Reha: Mehr Lebensqualität im Alter

Die Gesellschaft altert – und das verändert auch das Gesundheitssystem. Nur persönliche und individuelle Konzepte werden der Komplexität von Erkrankungen und Lebenssituationen künftig gerecht.

Wie sieht die Altersmedizin der Zukunft aus? In der Fachklinik für Geriatrie im MEDICLIN Reha-Zentrum Gernsbach werden neue Therapiekonzepte entwickelt, um ältere Patientinnen und Patienten bestmöglich zu versorgen.

Eine einfache Tatsache mit großer Wirkung: Die Zahl betagter und hochbetagter Menschen steigt stetig. Damit wächst auch der Bedarf an Behandlungsangeboten speziell für ältere Menschen – idealerweise wohnortnah und mit hoher medizinischer Kompetenz. Gleichzeitig stellt diese Entwicklung das Gesundheitssystem vor große Herausforderungen: Mit zunehmendem Alter steigt das Risiko, an mehreren – oft schweren – Erkrankungen gleichzeitig zu leiden oder nach Operationen Komplikationen zu entwickeln.

Vor diesem Hintergrund hat das MEDICLIN Reha-Zentrum Gernsbach seine geriatrischen Behandlungsangebote ausgebaut und neue Therapiekonzepte entwickelt. Ziel ist es, den besonderen Bedürfnissen älterer Patientinnen und Patienten noch besser gerecht zu werden.

Denn Lebensqualität im Alter hängt heute in besonderem Maße von der Gesundheit ab. Viele Menschen fürchten vor allem den Verlust ihrer Selbstständigkeit. Daher steht in der geriatrischen Rehabilitation ein zentrales Ziel im Mittelpunkt: ältere Patientinnen und Patienten so zu unterstützen, dass sie möglichst selbstbestimmt leben und aktiv am gesellschaftlichen Leben teilhaben können.

Prävention und Reha verzahnen

In der Geriatrie greifen Prävention und Rehabilitation eng ineinander. Gerade ältere Patientinnen und Patienten leiden häufig gleichzeitig an mehreren Erkrankungen, sodass unterschiedliche medizinische Fachrichtungen zusammenarbeiten müssen. Ziel der Rehabilitation ist es, verloren gegangene Selbstständigkeit möglichst wiederherzustellen. Präventive Maßnahmen hingegen setzen früher an: Sie sollen Krankheiten und gesundheitliche Einschränkungen möglichst vermeiden oder zumindest verzögern und abmildern.

Langfristig geht es dabei auch darum, Patientinnen und Patienten zu unterstützen, ihre Einstellungen und ihr Verhalten in Bezug auf Gesundheit zu verändern – etwa durch mehr Bewegung oder eine angepasste Ernährung. So kann die Lebensqualität im Alter nachhaltig verbessert werden.

Schritt für Schritt zu mehr Mobilität

Um den besonderen Anforderungen älterer Patientinnen und Patienten gerecht zu werden, wurde im MEDICLIN Reha-Zentrum Gernsbach 2019 eine eigenständige Sektion für Altersorthopädie und Alterstraumatologie eingerichtet.

Im Klinikalltag zeigt sich, wie unterschiedlich die Bedürfnisse älterer Menschen sein können. Deshalb wird bei der Aufnahme jede Patientin und jeder Patient umfassend untersucht. Dabei wird unter anderem geprüft, wie es um Mobilität und Gehfähigkeit steht – etwa ob jemand nicht mehr gehfähig ist, kurze Strecken mit einem Rollator zurücklegen kann oder noch weitgehend mobil ist.

Auf dieser Grundlage erfolgt die Einteilung in verschiedene Leistungsgruppen. Zusätzlich werden individuell abgestimmte Therapien in den Behandlungsplan integriert. Diese persönliche Reha-Planung ist entscheidend, um der Komplexität der Erkrankungen und den jeweiligen Lebenssituationen gerecht zu werden.

Verbessert sich der Leistungsstand während der Rehabilitation, können Patientinnen und Patienten in eine höhere Leistungsgruppe wechseln. Gleichzeitig motivieren sich viele Patientinnen und Patienten gegenseitig. Auch im hohen Alter lassen sich durch regelmäßiges Training noch wichtige Fortschritte in den motorischen Fähigkeiten erzielen.

Patientenfürsorge und Sturzprävention

Ein zentrales Ziel der Therapie ist es, dem altersbedingten Muskelabbau entgegenzuwirken. Dieser Prozess wird häufig durch Bewegungsmangel und häufig durch Mangelernährung verstärkt. Durch gezieltes körperliches Training soll dieser Kreislauf durchbrochen werden.

Eine besondere Rolle spielt zudem die Sturzprävention. Stürze können für ältere Menschen schwerwiegende Folgen haben – nicht nur körperlich. Oft geht mit ihnen auch ein Verlust an Selbstvertrauen und Sicherheit im Alltag einher. Deshalb zielen viele Maßnahmen der Altersmedizin darauf ab, Stürze möglichst zu vermeiden und die Mobilität langfristig zu erhalten.

Fit im Alter!

So bleibt man fit – oder wird es wieder:

Regelmäßiges, sportliches Training mindestens dreimal/Woche, um Kraft, Ausdauer, Koordination und Gleichgewicht zu trainieren
Eine hochwertige Ernährung mit Eiweißbausteinen unterstützt das Training, etwa Hülsenfrüchte, Nüsse, Milchprodukte, fettarmes Fleisch, Tofu oder Fisch.
Für den Muskel- und Knochenstoffwechsel ist darüber hinaus eine ausreichende Zufuhr von Vitamin D3 erforderlich. Oft reicht die Aufnahme von Vitamin D3 über die Nahrungszufuhr oder Bewegung an frischer Luft nicht aus, um den Körper ausreichend zu versorgen, sodass eine medikamentöse Ergänzung notwendig sein kann.
Ebenfalls ist auf eine ausreichende Kalziumzufuhr zu achten.